吴建明耳畸形专家介绍说：由于手术方法的不同和临床经验的差异，小耳畸形再造术后护理的经验也会存在细节的不同，本文主要针对扩张皮瓣法外耳再造术后的护理分享一些我们的经验。

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　　一、住院阶段

　　1、精神状态：术后第一天患者小朋友都是全麻苏醒后从麻醉恢复室返回病房，家长第一眼看到孩子都是麻药吸收阶段，处于迷糊嗜睡的状态，会有轻度的恶心，回病房后保持去枕平卧位，6小时后完全清醒后可以喝点温开水。

　　2、包扎和引流：手术结束后，外耳是完全包扎的，术后纱布包裹引流管注意不要睡觉压弯折，保持引流通畅，观察引流管，正常每天会有5-10ml的血性渗出物，如果一直没有引流物或者包扎纱布敷料突然渗透，请及时报告护士或者找主管医生查房看看。通常是术后第5日拔除引流，手术当天不算。

　　3、体温：术后第一天体温会因为术中的渗出吸收出现吸收热，一般是37.2-38℃，不需要过度紧张，通常48小时后就会恢复正常，如果术后第三天体温仍高需要报告护士。

　　4、疼痛：手术后头部和胸部取软骨的疼痛属于中度，如果对疼痛敏感，术前可以要求麻醉师配制止疼泵，术后一般不需要止疼药，通常前三天比较痛。

　　5、卧位：手术后第一天保持平卧位6小时，防止麻醉药物引起的恶心呕吐引起返流误吸，术后第二天后保持半卧位，可以根据患者的舒适度把床头摇高维持30度到45度。术后第二天就可以下地，鼓励早期下地活动。

　　6、饮食：住院期间要从流食、半流食、到松软的普通饮食，拆线前避免坚硬、辛辣刺激和厚重油腻的食物。

　　二、出院后的护理

　　1、洗澡：

　　一般不建议早期伤口见水，拆线后一般胸部就可以当天洗澡了，耳部往往还有血痂，血痂下的创面非常脆弱，沾水后往往就会感染，非常建议耳部擦浴延迟到耳部血痂完全脱落后。头发可以在家人的帮助下洗浴，我院也有术后护理中心，可以指导避免耳部伤口沾湿的情况下清洗头发。正确的洗澡方式不但不会增加感染几率，反而能够清洁皮肤，促进恢复，增加舒适度。

　　2、弹力腹带穿戴

　　弹力腹带的正确穿着对于术后的胸部的恢复效果至关重要!!!关键需要以胸部伤口为中心，腹带加压佩戴在伤口周围，主要起维持胸廓外形的作用，另外也起到压迫胸部切口抑制疤痕的作用! 时间需要佩戴半年以上。成人因为胸廓发育成熟，可以佩戴三个月，

　　3、 再造耳形态的恢复

　　刚拆线的耳朵大多是肿的，轮廓模糊，往往因为肿胀的原因看上去略大，皮肤会因为血液淋巴回流不畅呈现深紫色的情况。

　　消肿通常要3-6个月的恢复过程，再造耳轮廓慢慢变得清晰、变薄。一般是耳轮和耳后植皮区粘有血痂，建议大家到药店买瓶医用酒精，轻轻涂擦血痂，一般血痂术后2周会慢慢干结脱落。

　　耳后植皮和扩张的皮肤结合处往往会愈合较慢，血痂覆盖会促进愈合，但也有痂下感染的情况，为避免伤口裂开，初次拆线张力处往往会保留缝线一个月。

　　吴建明教授建议拆线后1个月来医院复诊，拆除剩余缝线，并清洗再造耳。

　　朵造完后的6个月不要压，早期过度受压会导致再造耳变形，术后3个月睡觉偶尔翻身侧卧一般不会压迫变形，枕头建议软枕。

　　血痂清除后，可以尽情沐浴，用棉签对再造耳凹凸部位仔细轻柔清洗，清除死皮和积存的皮脂分泌物。

　　高分子医用材料一次性外耳畸形矫正手术特点：

　　1、费时短：仅需一次手术即可使外耳成形，10-15天即可出院正常工作学习。

　　2、立体感强：外形逼真，惟妙惟肖，难辨真假。

　　3、痛苦轻：无需耳部注水进行皮瓣扩张，无需开胸取肋软骨进行支架雕刻。

　　4、高科技：选用美国生物医学材料，无毒、组织相容性好。

　　小耳畸形再造术后护理。上海耳部整形美容医院：吴建明教授擅长整形项目小耳畸形、先天性小耳畸形、外耳再造、耳朵整形、附耳整形、菜花耳矫正、耳垂整形、招风耳矫正、全耳畸形矫正等诊疗项目。美容整形热线：400-630-6997