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肋软骨支架和材料支架造耳的详细对比(下)

文章出处:上海东方丽人 发表时间:2019-09-23 13:43
在上一期的文章里,已经对比了材料支架造耳和肋软骨支架造耳的适合人群、手术过程等。接下来进行术后效果等方面的对比,以及两者的共同之处。

术后风险:

 

肋软骨支架造耳:术后有可能出现胸痛胸闷、胸口留疤等情况,少数会出现胸口塌陷,疤痕大概为8-10厘米。术后胸口可能有轻微疼痛,需要避免重体力活。但是取肋软骨是安全的,在人类手术历史中,取肋软骨用作手术已经有几十年的历史了。现在也有许多人取肋软骨用作隆鼻和垫下巴。

材料支架造耳:因为无需取肋软骨,因此不存在胸闷等问题。

 

建议:如果选择肋软骨支架造耳,需要遵医嘱在一定时间内避免重体力活。

 



肋软骨支架造耳:

1.肋软骨存在钙化和软骨吸收的风险,这种风险主要发生在十多二十多年之后。肋软骨吸收和钙化容易导致折断和角畸形,影响外观。不排除有人肋软骨造耳出现肋软骨一直不吸收的情况。

2.肋软骨手术分两期或三期,是先把肋软骨雕刻成形埋入,存活之后再立起来,因此立起来的角度有可能不够好,这取决于医生的技术水平。(这是手术方式决定的)

3.肋软骨本身材质偏厚,因为薄了容易断,所以细微结构不明显。一般来说,相比起材料支架造耳而言,耳屏,三角窝的细微结构和颅耳角没有前者明显。(这是材质决定的)


 

材料支架造耳:

1.材料不会被吸收也不容易变形

2.材料支架造耳是一次成型,一开始就把材料支架缝合在骨膜上,角度可以调整得和健侧耳一样。

3.材料不易折断,因此可以雕刻得非常薄。再加上负压吸引,筋膜皮肤都是紧贴支架,细微结构更明显。

 


手术价格:

 

肋软骨支架造耳:由于取材自自身,省去一部分费用,费用较便宜。

 

材料支架造耳:由于取材由美国供应,需要材料费。另外手术过程和难度所限,费用较肋软骨要高一些。

 

建议:经济条件允许的情况下,从各方面衡量建议采用材料支架造耳,减少孩子手术的痛苦,手术周期较短,减少对孩子生活学习的影响。经济条件不允许的情况下,肋软骨造耳也是不错的选择。



两种手术的共同之处:

 

1.都不容易发生排异反应。其中,肋软骨取自自体不会产生排异(有家长提到用自己的肋软骨给孩子造耳,这属于异体肋软骨,需要终生服药,不推荐),材料支架的高分子医用材料已经临床使用了几十年,大量案例证明不会产生排异。

历史文章链接:你真的了解高分子医用材料这种生物材料吗??

 

2.技术都相对成熟,风险小。无论是肋软骨支架造耳还是材料支架造耳,都已经在造耳历史中历经多年,技术相对成熟。

历史文章链接:浅谈耳畸形手术发展史

 

3.医学是一门实践科学,通俗的说就是手术做得越多越可能做得好。选择医生和机构的时候,要选择手术例数足够多,有详实数据支撑的。再进行实地考察。吴建明教授截止至2017年4月30日,已经完成手术1353例,手术一次成功率在98.5%以上。


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