时代的快速发展让越来越多的医学界精英涌现,在整形界也是如此,但是在
耳部整形这一领域很多优秀的精英也只是望而却步。而且为啥同样是耳部整形的医生也有互相的巨大差距存在?
我在门诊接诊的时候,时不时会遇到一些耳再造效果差来找我翻修的患者,二次手术难度会显著增加,况且我并不清楚第一次手术的医生所采用的技术,因此修起来很难。实际上耳再造手术无论采用何种方法翻修,也很难达到非常理想的效果。面对这种情况,患者常常会抱怨第一次为其手术的医生。
殊不知,耳再造是一个只有少数医生才能做得好的手术,患者首次选择医生时应该很慎重。
首先,耳再造并非常见手术。全国每年出生的
耳缺损患者只有6000多人,平均到每个省也就100多位患者,而其中又有一部分人因为各种各样的原因选择不做手术,因此,一个省平均一年的耳再造手术不到100例,而其中又有一部分患者选择到北京、上海等大城市就诊。
在我国,人口少、经济落后的省份有几十位整形外科医生,而人口多、经济发达的省份有几百位整形外科医生,平均一个医生轮不到一个耳再造的病人。
除了少数以耳再造为专业主攻方向的医生,绝大多数整形外科医生做耳再造的机会很少,手术做不好也就是情理之中的事了。而那些耳再造手术做得好的医生则做过数千例耳再造手术,他们经历了长期的临床实践才积累了丰富的临床经验。
其次,耳再造医生需要非常扎实的整形外科基本功。耳再造涉及皮肤扩张术、植皮术、皮瓣转移术和筋膜瓣转移术等整形外科技术,只有熟练掌握这些技术,并灵活应用,才有可能防止并发症的发生,而耳再造手术中覆盖耳支架的皮肤很薄,操作须很精细,稍有不慎,就有可能出现感染、皮肤坏死、血肿和支架外露等并发症,而上述并发症如果处理不好就有可能导致手术彻底失败。
另外,耳再造需要雕刻耳支架,这是考验整形外科医生三维立体空间想象力和雕刻功夫的工作。
整形外科医生极少受过美术方面的系统训练,美术知识多数是自学获得的。耳郭是人体形态最复杂的体表器官,缺乏美术功底的医生是很难雕刻出一个像模像样的耳支架的。耳再造手术要求主刀医生具有良好的审美素养和雕刻能力。
实际上,耳再造是整形外科领域最富挑战性的手术之一,外形逼真的耳再造手术效果是医术与艺术相结合的产物,一个医生要想做好耳再造手术,必须要精通整形外科技术并具有良好的审美与美术素养。
有鉴于此,业界有人把耳再造手术比作“贵族手术”,言下之意是说只有少数医生可以做好这个手术。据我所知,全世界耳朵做得特别好的医生大概也就在10位左右。