先天性小耳及外耳道闭锁常合并发生，系胚胎发育过程中第一，第二鳃弓或第一鳃沟发育不全所致，可伴有第一咽囊发育不全所引起的咽鼓管、鼓室或乳突畸形。外耳道闭锁通常为造成新生儿的听力下降，乃至语言发育影响。新生儿耳朵畸形，外耳道闭锁该怎么办？下面邀请上海东方丽人耳部整形机构吴建明教授详细介绍下。

 

　　小耳畸形的发病率在不同的国家和区域是不同的，我国发病率约为1.4／10000，先天性小耳畸形多发生于单侧，占 70％ ～90％，其中以右侧多见，占 58％～61％，男性多于女性，10％～47％合并有内耳畸形。近年来多家研究机构的的调查显示其发病率有所增加。

 

　　1.耳郭畸形的分类： 小耳畸形的表现不尽相同，按耳廓发育情况，将小耳畸形分为三类：

 

　　Ⅰ度：耳廓重要的解剖亚单位均存在，各部尚可辨认，耳郭形态发生变化，耳郭较小，外耳道狭窄。

 

　　Ⅱ度：最为典型，耳廓多数结构无法辨认，解剖亚单位缺失，残耳不规则，呈花生状、腊肠状，外耳道常闭锁。

 

　　Ⅲ度：残耳仅为皮肤软骨构成的小块，几乎无解剖单位，甚至无耳道。

 

　　2.手术时机的选择： 选择恰当的手术时机，需要从心理生理等方面考虑。从心理方面考虑，学龄前手术可减轻患儿在集体生活中由于歧视而形成的自卑感，但是由于6岁以前肋软骨的量无法满足耳廓再造，因此手术的最佳时机是6 ～10岁。 考虑肋软骨取出后胸廓畸形的发生，建议亚洲人种在年满 11周岁后进行耳廓再造术，不仅有足够软骨量可供移植，且胸廓畸形概率相对减少。

 

　　3.听力改善的选择：目前对于小耳畸形并外耳道闭锁，中耳和内耳发育不良者，最佳的方案是骨导助听器的验配，比如BAHA。

 

　　越早越可以为改善患儿听力，促进语言发育，而不是单纯的去进行耳廓再造和整形手术，因为语言发育的黄金年龄在3岁之前，如果错过了这个年龄，语言发育的影响无法挽回。所以耳廓畸形的干预也是按照三早的原则进行的。即早期发现、早期诊断、早期干预。

 

　　温馨提醒：新生儿耳朵畸形，外耳道闭锁该怎么办？通过以上文章的介绍，相信各位家长对小耳畸形的外耳道闭锁有个方向。如果还有什么不清楚的，可以咨询我们在线专家。